病房内发现新冠肺炎疑似患者的应急预案4篇
篇一:病房内发现新冠肺炎疑似患者的应急预案
病房发现新冠疑似病例应急处理演练方案
为认真贯彻落实、省、市有关新冠疫情防控和救治的工作会议和文件精神,严格落实“四早"原则,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治"的目标要求,全力做好新冠疫情防控和救治工作,强化对新冠疑似患者应急处置能力。
一、演练目的提高病房医护人员对新冠重视程度,提高警惕性,规范新冠可疑病例的防控、诊治和上报流程(包括诊治、隔离、报告、个人防护、标本采样送检等方面)。
二、演练流程
病区出现可疑患者一立即通知医生一医生进行流行病学调查开具(新冠核酸检测、胸部CT、血常规、血清抗体)一安置到本病区隔离病室一报告科主任,同时对密切接触患者和陪人进行应检尽检一科主任报告医务科和院感办-组织专家会诊、采取接触隔离(启动二级防护措施)、核酸标本采样一专家会诊认为疑似,等待核酸结果一公共卫生科上报一做好终末消毒一配合做好相关人员的医学隔离观察一做好安抚工作
三、演练准备
1、参演人员:模拟患者1人,模拟陪人1人;
主管医生1人、护士3人、科主任1人、护士长1人
2、场地:病区病房1间,隔离病房1间
四、演练步骤
场景一:普通病房
责任护士发现所管患者(入院三天,入院至今无发热等症状,入院后进行核酸检测为阴性),出现发热38.2笆,因患者入院时已经进行过流行病学调查,查看调查表,表中否认有外出及疫区旅居史,再次追问患者是否有疫区旅居及外出接触史,患者述其一周前曾接触外地返枣亲戚。
演练过程:
1、护士(宣教):管床护士立即与该患者及其陪护作简单的宣教:您出现发热,我们须对您及陪护做进一步的检查,我会马上报告值班医生作下一步安排。请你们将口罩全部遮盖住鼻子和嘴巴,按紧口罩上的塑形条防止漏气,暂时留在这间病房内,等待我们医务人员通知。
护士电话报告主管医生:你好,XX医生,XX床患者发热,体温38.6笆,经询问,患者一周前曾曾接触外地返枣亲戚,现在出现发热。
医生:收到,你做好防护,向护士长汇报,启动单间隔离病房,将患者和陪人转移到隔离病房,安抚好同病室其他患者,我立刻查看病历及检查结果,并向科主任汇报。
护士:好的,收到。
护士:护士长,XX床患者发热,体温38.6°C,已向主管医
师汇报,建议启动单间隔离病房,加强个人防护。
护士长:你先在病房门口禁止任何人出入,我立刻安排工作人员清空走廊,并安排俩名同事先穿戴防护服接替你的岗位,按照每位患者及其陪护人员一组引导到隔离病房。同事接替你岗位后,我会安排专人陪你到疗废弃物处置间进行全身消毒,然后把口罩、帽子、隔离衣进行更换,更换后你到示教室休息。
2、主管医师在医生办公室查阅患者病历及检查结果,根据临床症状及流行病学史,开具新冠相关检查(新冠核酸检测、胸部CT、血常规、血清抗体)。
护士在三级防护下为该患者、陪人采集鼻咽拭子3份/人(快检一份),同时对患者抽1份血常规和2份血清抗体,同时执行同病室患者和陪人应检尽检原则采集鼻咽拭子3份/人(快检一份)。护士同时通知医管家取标本,运送人员(一级防护)携转运箱到科室接收标本。采样护士将鼻咽试子标本和血液用双层塑料袋密封后放入转运箱的转运盒内,由运送人员送至检验科。护士给病区内的所有病陪人宣教,告知任何人不允许外出,开启门禁,禁止所有人出入。医生根据检查结果认为不排除新冠可能,立即电话向科主任报告。
医生:主任您好,患者一周前曾曾接触外地返枣亲戚,现在出现发热,体温38C。,患者今天血常规提示白细胞正常、淋巴细胞下降,考虑为可疑病例,请指示。
3、科主任:收到!你们要做好防护与宣教。科主任随即向医务科、院感办汇报。
4、医务科、院感办了解情况后分别向分管院领导汇报。同时,医务科通知临床救治专家组成员会诊。专家组会诊综合患者流行病学、临床特点和辅助检查,会诊意见:患者为新冠疑似病例,并评估处理方案和后续处理,等待核酸检测结果。
5、医务科根据临床救治应急专家组的讨论结果,新院区继续本科室隔离间隔离,老院区转感染科,医务科即向分管院长汇报情况。病房医生填写传染病报告卡,公共卫生科在2小时内网络报告疑似病例,同时向疾控中心电话报告。
6、感染管理科指导科室主任护士长做好医护人员防护和其他患者的隔离防护工作,并到场指挥院感防控工作。
7、医务科通知后勤安保服务中心,落实场地隔离、人员疏散、转运通道设立警戒线等工作安排。
8、主管医生及责任护士做好二级防护,到该病房门口走廊在主管部门指挥下准备带领患者及其陪护到隔离病房。
9、医务科协调安排将该患者经路线转运转移到隔离病房:
10、患者转走后,病区护士随即更换二级防护对对病室所有设施、物品、环境,病区通道,严格做好终末消毒。物体表面使用lOOOmg/L含氯消毒剂擦拭,30分钟后再用清水擦拭;空气消毒可用紫外线照射60分钟或按照说明书使用动态空气消毒机消
毒。消毒完毕后脱卸防护用品后到隔离区进行单独隔离。
11、患者经过电梯由电梯操作人员喷洒消毒,如走步梯由保洁人员喷洒消毒。二级防护(防护服、一次性帽、N95口罩、防护目镜、一次性乳胶手套、水鞋/一次性靴套)进行清洁消毒。
12、此患者如确定为确诊病例,分管院长报告院长,启动应急预案,病房医生填写传染病报告订正卡,医务科同时进行网络订正并向疾控中心报告,医务科向市卫健委医政科、疾控科报告,并落实以下措施:
(1)封闭医院,禁止人员进出,等待上级专家指导隔离措施。
(2)组织人员,开展调查工作,了解该患者及其陪属的院内密切接触者情况。
(3)先安排XX病区全科医务人员和病区患者采样行病毒核酸检测,再有序安全全体在院人员核酸采样工作。
(4)后勤安保服务中心、运行保障部等部门做好后勤保障工作。
(5)配合疾控中心做好流行病学调查和密切接触者的安置工作。
13、演练结束!
备注:
如果经过专家会诊排除疑似患者,给患者和家属做好解释。鉴于患者的流行病学史,继续在隔离病房观察,隔1天再次做
核酸检测,如为阴性,嘱居家隔离7天。
情景二:患者转运
转运路线:X科楼走电梯,X科楼走西边电梯。
途中要求:
1、保安在转运路线警戒并在前面开道,避免其他人员接近;
2、患者及陪护不能脱口罩和手套,嘱其避免接触其他物品;
3、大环境不必进行喷洒消毒。
情景三:感染科隔离病区
1、感染科隔离病区当班护士接到接收患者通知,通知二线护士根据患者病情,准备好隔离病房,立刻落实二级防护在入口等待接收患者。
2、XX科人员将患者带到患者通道处,双方医务人员进行简单的病情交接,感染科护士带领患者到相应的床位,同时进行简单的入院宣教。
3、医务科马上协调检验科进行新冠核酸检测工作。
4、医务科组织专家组成员到感染科会诊。
5、如确定为确诊病例,分管院长报告院长,启动应急预案,感染科医生填写传染病报告卡,医务科同时进行网络订正并向疾控中心报告,医务科向市卫健委医政科、疾控科报告。
三、各情景重点
情景一:
1、考虑患者为疑似新冠后医护人员个人防护;
2、科室人员隔离;
3、患者及陪护的防护;
4、上报流程;
5、病房的终末消毒和医疗废物处理。
情景二:
1、路线通畅和保证其他人员接近;
2、路线及电梯的消杀。
情景三:
1、患者交接;
2、上报流程。
篇二:病房内发现新冠肺炎疑似患者的应急预案
医院普通诊疗场所发现新冠疑似病例应急处置预案
为提高我院应对突发新冠疑似病例的应急处置能力,快速控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,有效防止院内扩散而导致的医院感染暴发,切实保障医疗安全,特制定本预案。
一、编制依据
根据《新冠诊疗方案(试行第七版)》《新冠防控方案(第六版)》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》等有关文件要求。
二、实施范围
本院普通门诊、医技科室及普通住院病区等诊疗场所。
三、启动时机
普通诊疗场所在诊疗过程中发现新冠疑似病例(包括患者、陪属及本院工作人员)时立即启动。
四、处置方法
(一)快速控制
普通诊疗场所医务人员立即将疑似病例(和陪属)转移至科内应急隔离区域或病房内进行单间隔离。如为住院病人,原病室内其他同住患者(和陪属)也就地隔离,限制出入,-1-
一切生活服务由医院安排提供。期间如有诊疗、护理工作需固定医务人员,规范防护后方可进行。
(二)及时上报
1、接诊医生立即上报科室主任,由科室主任了解基本情况后立即上报院新冠疫情防控指挥部办公室(“**”值班电话:**)。
2、院新冠疫情防控指挥部办公室接到报告后立即上报院主要领导及分管领导。
(三)有效处置
1、立即启动院内专家会诊,完善各项辅助检查如CT、新冠核酸检测等,结合临床症状,做出准确判断。
2、如经专家组会诊后不能排除新冠感染情况时,应立即将病人转至隔离病区。同时组织医疗、护理、院感、防保科人员对该病人院内活动轨迹、影响范围作出初步调查研判,确定封闭区域,限制人员出入。同时立即上报县疾控中心并进行网络直报。
(四)职责分工
新冠防控应急工作领导小组成员应各司其职,遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则,在进行院内流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大,同时根据调查情况,及时调整控制措施。
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1、院疫情防控指挥部办公室负责组织院内专家组会诊,仔细询问流行病学史及相关接触史,评估病情,合理研判。安排隔离病区内医疗救治工作,同时负责合理调配人力资源根据情况进行应急支援。
2、院感科负责指导医务人员合理防护,疑似病例佩戴标准外科口罩,乘污物电梯经地下车库按指定路线尽快规范转运至隔离病区内诊治。并指导开展病区及医院环境的消杀工作以及隔离病区内的消毒隔离工作。
3、防保科负责协助县疾控中心开展流行病学调查,调查患者活动轨迹、接触范围,确定科内医务工勤人员、其他患者及陪属有无接触暴露史,根据实际情况确定密切接触者。
4、护理部负责安排科室护士及保洁员对普通诊疗场所或病区内环境、应急隔离病房进行终末消毒处理。指导隔离病区内护理工作开展,同时合理调配人力资源根据情况进行应急支援。
5、总务科负责安排院内环境消杀工作人员规范防护后,对污物电梯、患者院内活动轨迹及停留地点等进行全面消杀,规范收集并转运医疗废物。
6、医学装备科负责保障防护用品及消毒物资的储备及供给。
五、保障措施
1、强化培训
医院和科室应加强人员新冠相关知识培
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训,使其熟练掌握新冠的诊疗指南、防控方案,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,避免感染扩散。
2、密切监测
各科室严格按规定对科室工作人员、病员和家属常规开展新冠健康监测,发现疑似病例,及时报告、处置。
新冠局部爆发疫情医疗救治应急预案
为有效应对新冠可能出现的局部暴发疫情,做好新冠局部暴发疫情的的医疗救治工作,按照《应对新冠局部暴发疫情工作预案》、《新冠医疗救治工作预案(试行)》的要求,结合实际,特制定本预案。
一、总则
(一)制定目的指导各级卫生健康行政部门和医疗机构针对新冠局部暴发疫情合理安排和调度医疗资源,在前期救治取得阶段性成效的基础上,更加科学、有序、规范地开展新冠局部暴发医疗救治工作,努力提高各级各类医疗机构病例的发现、诊断、治疗和院内感染控制能力和水平,提高救治能力,降低病死率,把疫情控制在最低限度,保护人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定。
(二)制定依据
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本预案依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急预案》、《新冠诊疗方案(试行第七版)》、《应对新冠局部暴发疫情工作预案(试行)》、《新冠防控方案(第六版)》等制定。
(三)适用范围
本预案适用于发生新冠局部暴发疫情的医疗救治应急处置工作。
二、组织架构及分工
应对新冠局部爆发的医疗救治组织架构分为卫生健康行政部门、医疗救治专家指导组和医疗机构三个部分,形成卫生健康行政部门领导,专家组指导,以定点医院为重点、后备医院为辅助、各级各类医疗机构为基础的医疗救治网络。
(一)卫生健康行政部门
1.市卫生健康委负责组建应对新冠局部爆发疫情医疗救治专家组和指定定点收治医院、后备收治医院,市级专家组、定点医院与前期保持不变;协调跨市会诊、组织专家指导救治新冠确诊患者;培训市级和市级医疗救治专家队伍并组织专家对后续病例进行诊断。
2.各县区卫生健康行政部门在同级政府的领导和上级卫生健康行政部门指导下,积极开展应对新冠局部爆发疑似病例的医疗救治工作。制定完善医疗救治应急预案,调整充实本地专家队伍;不断完善科学、合理的预检分诊、会诊、-5-
转院和转运程序,确保新冠医疗救治工作顺利进行。
(二)医疗机构
1.各级各类医疗机构。应组织制定本单位相应的应对新冠局部爆发疫情医疗救治应急预案,坚持主要领导负责制和责任追究制,明确任务、目标和责任。要按照国家卫生健康委《新冠预检分诊点、发热门诊和定点医院隔离病区设置规范》的要求进一步规范设置和管理发热门诊、预检分诊点和隔离留观病房。
2.定点医院。定点医院应充实救治专家组成员,按照《新冠诊疗方案(试行第七版)》要求开展疑似病例和确诊病例的医疗救治工作。
3.后备医院。后备医院应参照定点医院标准设立,在疫情出现局部暴发迹象,疑似患者或确诊患者开始大量增加时,立即动员和启用后备医院。
三、诊疗要求
(一)医疗救治应急准备
1.市、县级定点医院要做好床位、医护人员和救治设备等准备,确保应对局部暴发疫情的医疗救治能力。市、县级专家组保持应急状态,随时应对可能出现的局部暴发疫情。
2.建立规范合理的预检分诊、转院和转运程序,规范设置发热门诊、预检分诊点、隔离留观病房;加强医疗机构新冠防控技术方案培训。统筹医疗卫生资源,根据疫情变化及
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时启动和增加后备医院,采取多种措施扩大救治能力,确保新冠医疗救治工作顺利进行。
3.各县区积极开展应对新冠局部暴发疫情医疗救治准备工作。原则上二级以上综合医院继续设置发热门诊,同时设置隔离留观病房;其他医疗机构(包括乡镇卫生院、社区卫生服务机构、妇幼保健机构等)应设置预检分诊点,切实做好预检分诊工作。
(二)确诊病例救治
1.按照“四集中”原则(集中病例、集中专家、集中资源、集中救治),确诊病例继续在人民医院进行医疗救治,防止重症和死亡发生;根据救治需要,及时扩充收治能力;重症病例经省级专家组会诊、省卫生健康委同意后,及时转至省级定点医院。医疗机构要做好医疗救治所需的人员、药品、设施、设备、防护用品等保障工作,按照要求开展隔离、消毒和防护工作,全面落实防止院内感染的各项措施。
2.重症救治。市级定点医院要在传染病病区设立专门的重症监护室以救治重症患者,配备呼吸机、心电监护仪和体外膜肺氧合机(ECMO)等必要设备。按照“四集中”救治原则,重症病例经省专家组会诊同意后,全部集中到省级定点医院集中救治。
3.坚持中医药在新冠救治过程中的深度参与。各点定医院要在医疗救治工作中积极发挥中医药作用,加强中西医结
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合,完善中西医联合会诊制度,促进医疗救治取得良好效果。
(三)出院管理。
定点医院收治的确诊患者经过积极治疗后,符合《新冠诊疗方案(试行第七版)》的,经医疗机构专家确认后即可出院。新冠出院患者要全面实施“三段式"接续管理,即定点隔离休养、居家医学观察和健康随访。
(四)信息报告
各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要建立“日报告、零报告”制度,每日向当地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告新冠局部爆发的疑似病例或确诊病例及转归情况,并按有关要求进行网络直报,不得漏报、瞒报、缓报和谎报。严格执行传染病信息管理的相关规定,避免引起社会恐慌。
未经省级卫生健康行政部门同意不得发布死亡信息。
(五)感染控制
发生新冠状肺炎局部暴发或流行后,各医疗机构应按照《新冠防控方案(第六版)》的要求加强医护人员个人防护,做好医院内感染控制工作。
四、保障措施
各级卫生健康行政部门要协商相关部门制订医疗卫生救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等物资的储备计划。调集各类物资,协助定点医
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院和后备医院完善相关设施设备的补充和改变。
各级医疗机构要做好本单位的应急物资储备和管理。根据本地疫情情况,储备充足的医疗应急物资。所有应急储备物资使用后均需要及时补充。
定点医院和后备医院应做好负压病房、负压重症病房的建设工作,并根据实际情况及时更新或补充呼吸机、监护仪等重症病房必需设备,确保救治工作顺利进行。
五、附
则
本预案由卫生健康委制定、发布和解释,并根据实施过程中发现的问题及时修订。各级卫生健康行政部门和医疗机构应参照本预案并结合本地区实际情况,组织制定、修订或调整本地区、本单位应对新冠爆发疫情医疗救治工作实施方案。
本预案自公布之日起施行。
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篇三:病房内发现新冠肺炎疑似患者的应急预案
医院住院期间发现疑似新冠肺炎(特殊传染病)患者的应急预案
【应急预案】
1.入院前经过严格筛查的住院患者,在住院期间发现符合病例定义的新型冠状病毒感染肺炎疑似(特殊传染病)患者,应立即就地隔离患者,将同病室其他患者搬至备用的应急病房。
2.立即上报院感和疾病控制部、医务部、护理部。
3.院感和疾病控制部、医务部组织我院新冠肺炎专家组(相关专家组)会诊。
4.关联医护人员停止所有诊疗护理操作,就地等待流行病学调查(甲类传染病或乙类甲类管理传染病)。
5.医务部、护理部负责调配医疗护理人力资源,维持正常医疗秩序。院感和疾病控制部督促医务人员落实感控措施。
篇四:病房内发现新冠肺炎疑似患者的应急预案
医院在院病人发现新冠肺炎疑似病例应急预案
医院在院病人发现新冠肺炎疑似病例应急预案
住院科室发现病人或患者家属为疑似病例后,护士(戴防护口罩,一级防护)立即给病人及家属戴上外科口罩,并予以隔离,病房人员禁止外出。
一.报告
1.值班医生一级防护,戴防护口罩对病人及家属详细询问相关流行史与接触史,并报告科室主任。
2.科室主任立即报告院感科。
3.院感科核实后,立即向院内新冠病毒应急小组组长报告。
4.组长组织相关职能科室及专家对事件进行调查、确认。
5.专家组确认后院感科立即向县疾控中心汇报并同时报告卫健局,由县疾控中心确认后进行网络直报。
二.处置
院内新冠肺炎病例应急小组应各司其职,遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则,在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大,同时根据调查情况,及时调整防制措施。
1.转运人员立即着二级防护,并电话通知隔离病区,准备将病人转运至隔离病区。
2.由院感科设计转运路线,总务固定专用电梯及转运路线,运送完成后通知进行消毒,消毒30分钟后重新启用。
3.病人转运至隔离病区,请市级专家会诊,并指导隔离病区对病人进行采样送检。
4.协助卫健局和疾控部门组织现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采取、病原学检查、消毒等工作。
5.对接触过病人的医生护士及工作人员进行排查,按接触的频率频次及程度进行评估,判定为密切接触者进行统一医学观察隔离。
6.经市级专家会诊后,符合疑似病例,按照市防控指挥部规定,采用负压转运车转运市定点医院治疗。
7.对病房及转运救护车进行严格终末消毒
医院在院病人发现新冠肺炎疑似病例应急预案
8.在事件的隐患或相关危险因素被消除,至末例确诊病例发病后14天内无新的病例出现,环境得到有效消毒,应急小组应责成各个小组对事件发展态势进行评估,根据评估结果决定终止响应。
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